在传统意义上，穿心煞是指从大门外穿入屋内的横梁，甚至还穿过了家中的其他房间。在现代大都市，为了节省空间，地下停车场成为大型建筑物不可或缺的一部分。而随着私家车的增多，许多居民住宅都配备了地下停车场。因此，一种新的穿心煞形成了。另外，还有地铁、隧道上所建的楼宇等，都会因为车辆在下面横行而过，从而形成穿心煞。

这里需要解释的是，穿心煞必然是穿行而过的，如果停车场等只有一个出入口，是不会形成穿心煞的。

穿心煞对低楼层的住户的影响是非常明显的，他们不仅体质不好(尤其容易患上心脏病)，财运也会受到消极的影响。